Lumbalgias: técnicas de diagnóstico

espanolLa historia clinica y la exploracion fisica y neurologica son las herramientas fundamentales para el diagnostico de la lumbalgia. Las pruebas de laboratorio no aportan informacion sobre alteraciones especificas, pero si las pruebas de diagnostico por la imagen, desde la radiografia simple en sus diferentes proyecciones hasta las mas avanzadas, la tomografia computarizada (TC) y la resonancia magnetica (RM). En la actualidad consideramos a la RM como la tecnica de eleccion en el diagnostico de la discopatia compresiva, con ventaja sobre la TC y la mielografia, que practicamente ha sido relegada. Entre las pruebas electrofisiologicas disponibles, la electromiografia (EMG) es la de mas valor diagnostico en los cuadros de compresion nerviosa. Los potenciales evocados somatosensoriales miden el componente sensitivo de la raiz, pudiendo haber disgregacion y/o falta de respuesta. EnglishThe clinical history and the physical and neurological examination are the fundamental tools for the diagnosis of low back pain. While the laboratory does not provide information about specific alterations, diagnostic image tests do, from simple radiography in its different projections to the most advanced computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI). Currently, we consider MRI as the technique of choice in the diagnosis of compressive discopathy, with an advantage over CT and myelography, which has been practically relegated. Among the available electrophysiological tests, electromyography (EMG) has the greatest diagnostic value in nerve compression frames. The evoked somatosensory potentials measure the sensory component of the root, where there may be disintegration and/or lack of response.