Estudio sobre la miocardiopatía hipertrófica: aspectos clínicos, ecocardiográficos, hemodinámicos y angiocardiográficos en una serie de treinta pacientes

Se hace la descripcion clinica de la miocardiopatia hipertrofica en el medio venezolano. El estudio verso sobre los aspecto clinicos, ecocardiograficos, hemodinamicos y angiocardiograficos de esta entidad, el cual fue realizado en una serie de treinta pacientes, observados durante el lapso de 7 anos (1978-1985) en nuestro pais. El espectro clinico de la afeccion fue muy amplio, el cual abarco desde formas asintomaticas hasta formas con sintomatologia de severidad progresiva. El diagnostico clinico se fundamento en una historia clinica sugestiva, a veces de caracter familiar, con una signologia en la que sobresalen las alteraciones del pulso, el hallazgo de un choque apexiano anormal (bifido o trifido), el latido presistolico y los soplos relacionados con la obstruccion del tracto de salida y la insufiencia valvular mitral. La enfermedad se caracterizo por un cuadro clinico de evolucion progresiva. El diagnostico clinico fue corroborado por la presencia de dos alteraciones ecocardiograficas significativas: 1) la hipertrofia septal asimetrica, 2) el movimiento sistolico anterior de la valva anterior de la valvula mitral o de ambos. En el estudio hemodinamico por la presencia de un gradiente de presion intraventricular en reposo o provocado y en la angiocardiografia por la constatacion de la hipertrofia septal y de los musculos papilares. Se desconoce la prevalencia de la afeccion en escala mundial y nacional. Es necesario realizar estudios sobre el aspecto familiar y las alteraciones geneticas que presenta la afeccion en nuestro medio. Los estudios patologicos, realizados en el Instituto de Anatomia Patologica, UCV, han permitido corroborar las alteraciones estructurales caracteristicas de la afeccion en el material patologico de nuestro medio