Diagnosis of normal and abnormal delayed hypersensitivity to Candida albicans. Importance of evaluating lymphocyte activation by flow cytometry

L'hypersensibilite de type retarde normale a Candida albicans est observee de racon habituelle chez l'homme. L'hypersensibilite de type retarde anormale est decrite, mais le diagnostic en est difficile. Nous presentons une etude clinique et biologique de 60 patients avec une distinction claire entre hypersensibilite de type retarde normale et anormale. Sur le plan clinique, l'hypersensibilite de type retarde anormale a Candida albicans est caracterisee par la reaction syndromique observee dans les 24 a 48 heures suivant une injection intradermique. Cette reaction est caracterisee par une exacerbation des symptomes cliniques. In vitro, l'activation anormale est detectee en cytometrie en flux a l'aide de marqueurs. Les cellules T CD25+ sont detectees en culture a 7 jours chez tous les patients. Le pourcentage de cellules T CD25+ est correle avec l'intensite de l'intradermo-reaction. Les cellules T CD69+ sont detectees au bout de 1 jour de cultures, seulement chez les personnes qui presentent une reaction syndromique apres l'injection intradermique.