Contribucion patogenica del fibrinogeno en la arteriosclerosis humana

Diferentes estudios epidemiologicos han confirmado que el nivel alto de fibrinogeno plamatico es un factor de riesgo independiente de padecer enfermedad cardiovascular, pero existen dudas de si tieen un significado patogenido o solo predictivo. Por otra parte esta ampliamente demostrado el contenido de fibrina-fibrinogeno en las lesiones arterioscleroticas. En la bibliografia revisada no hemos encontrado ningun trabajo que demuestre una correlacion entre los niveles de fibrinogeno plasmatico con su penetracion en pared arterial. Tampoco hemos encontrado pruebas concluyentes de algunos mecanismos propuestos para explicar la regulacion de los niveles plasmaticos de fibrinogeno. La finalidad de este estudio fue determinar los niveles de fibrinogeno (fgn), fibrinopeptido A, dimero D e interleucina-6 en plasma y la obtencion de segmentos arteriales (carotida, aorta femoral) de 70 pacientes que requerian intervencion quirurgica para la reparacion de las mismas. Se realizo histologia convencional e inmunofluorescencia indirecta. En dicho estudio, no hemos encontrado una correlacion entre los niveles de fbg plasmatico y su penetracion. A mayor grado de lesion arterial, le corresponde una mayor concentracion de fbg plasmatico. Hemos encontrado una correlacion entre el dimero D y la interleucina-6(IL-6) en los grupos de enfermos de aortas y femorales, pero ninguna correlacion en la totalidad de enfermos o por sectores arteriales entre IL-6 no leucocitos y niveles de fbg antigenico que no permiten confirman in vivo la hipotesis de regulacion del fbg via PDF, leucocitos e IL-6. Finalmente, consideramos que el fbg tiene mas caracteristicas de indicador de riesgo y gravedad de enfermedad arteriosclerotica que no de elemento patogenico en la pared arterial.