Les troubles lipidiques au cours de l’hypothyroïdie : étude clinique et évolutive

Introduction L’hypothyroidie est a l’origine de troubles lipidiques qui amplifient le risque cardiovasculaire et augmente la morbi-mortalite. Objectif Rechercher les troubles lipidiques au cours de l’hypothyroidie en comparant les deux sexes. Population et Methode Etude retrospective de 72 patients (54 F, 18 H) d’âge moyen 55,63 ans (53,66 F ; 61,5 H) hospitalises pour hypothyroidie primaire. Tous les patients ont beneficie d’un bilan metabolique. Resultats Une dyslipidemie est notee dans 77,4 %. Elle est plus frequente chez la femme quel que soit son type : 83,33 % F vs 57 % H ( p p p 2  vs 25,72 kg/m 2 ( p  : 0,01) ; 100,6 ± 1,2 vs 61,26 ± 1,4 ( p  : 0,05). Discussion et Conclusion En accord avec la litterature, les troubles lipidiques sont tres frequents dans l’hypothyroidie, et son association a une atherosclerose est plus severe qu’au cours de l’euthyroidie. L’hypercholesterolemie est due a une augmentation du recepteur au LDL et une diminution de l’activite macrophagique. Dans les formes severes, l’augmentation des TG est secondaire a une moindre activite de la lipoproteinelipase. Ce profil lipidique est atherogene. Il doit etre recherche systematiquement et reevalue apres opotherapie. La predominance des anomalies chez les femmes peuvent etre expliques par une IMC et une TSH plus eleves.