Tuberculose nos presídios e fatores associados ao local de notificação no estado de São Paulo: um estudo caso-controle

Objetivo: descrever os fatores sociodemograficos, diagnosticos e clinicos associados ao local de notificacao da tuberculose entre pessoas privadas de liberdade. Metodos: estudo caso-controle, com dados coletados de pessoas privadas de liberdade diagnosticadas como casos novos de tuberculose no periodo de 2015 a 2017 no sistema de informacao em tuberculose do estado de Sao Paulo. Os casos compreenderam os individuos notificados fora do sistema prisional e os controles aqueles notificados dentro do sistema prisional, com razao de pareamento igual a tres. As variaveis de exposicao incluiram: dados sociodemograficos, de diagnostico e clinicos e foram analisadas por meio da distribuicao de frequencia e analise univariada. Resultados: foram notificados 5.764 casos de tuberculose no sistema prisional. Apresentam maior chance para notificacao fora do sistema prisional as pessoas da raca/cor branca e preta, que tiveram o diagnostico durante a internacao, cultura de escarro negativo e nao realizado, forma clinica extrapulmonar e pulmonar+extra, diabetes mellitus e uso de drogas. Conclusoes: o estudo mostrou as potencialidades do sistema prisional para a deteccao dos casos de tuberculose, no entanto, apresenta limitacoes que vem sendo transpostas por meio da articulacao com os servicos que compoem a rede de atencao em saude.