321 Évaluation du retentissement du kératocône sur la qualité de vie des patients

2009 
Introduction Le keratocone est generalement aborde par les ophtalmologistes en termes d’adaptation des lentilles de contact et de leur innocuite sur la surface oculaire. La tolerance subjective a long terme et l’impact de ces equipements sur la vie quotidienne du patient sont trop souvent delaisses. Il est important de connaitre cet impact et de l’analyser, afin de pouvoir mieux accompagner ces patients qui se sentent penalises par leur pathologie et l’equipement optique qu’elle necessite, tandis que leur handicap n’est pas perceptible par leur entourage. Materiels et Methodes Il s’agit d’une enquete retrospective multicentrique. Un questionnaire a ete envoye par 11 ophtalmologistes a 300 patients atteints de keratocone, repartis geographiquement sur le territoire francais. Le retentissement sur la vie sociale, professionnelle, et les loisirs, est analyse. L’eventuelle gene dans la vie quotidienne, lors de la vie professionnelle, lors du travail sur ecran, en fin de journee, et lors de la pratique sportive, a ete evaluee sur une echelle de 1 a 10. Resultats 124 questionnaires ont ete retournes par les patients. Le recul moyen de decouverte du keratocone est de 13,82 ans (+/− 14.01). L’existence du keratocone a oblige 14 % des patients a modifier leur activite professionnelle, 32 % a modifier leurs loisirs. Si la gene dans la vie courante, lors du travail et lors du travail sur ecran est pas ou peu importante (respectivement pour 41 %, 31.5 % et 31.5 % des patients), elle est tres genante en fin de journee et lors de la pratique sportive (respectivement pour 46 % et 38 % des patients). Enfin 34,5 % des patients considerent le keratocone comme un handicap majeur. Discussion Ces resultats sont a comparer aux publications traitant de ce sujet, et devraient inciter les ophtalmologistes a prendre en compte le retentissement des equipements en lentilles de contact sur la qualite de vie des patients atteints de keratocone. Conclusion La gene ressentie peut etre invalidante pour beaucoup de patients, et cela doit inciter l’adaptateur a effectuer une adaptation non seulement parfaite techniquement, mais egalement mieux compatible avec la qualite de vie des patients. Une des solutions pourrait etre une utilisation plus frequente du systeme Piggy Back. Il serait interessant de realiser une etude comparative sur ce sujet.
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