Results of the use of titanium mandibular reconstruction plates

Le but de cette etude etait d'evaluer les resultats de l'utilisation des plaques de reconstruction mandibulaires en titane en chirurgie cancerologique. Trente-six patients ont beneficie d'une reconstruction mandibulaire immediate par plaque en titane Leibinger. Le recul moyen a ete de 22 mois. Trente patients ont subi une radiotherapie postoperatoire a une dose moyenne de 60 Grays avec la plaque dans le volume irradie. Au sixieme mois 30 patients (83 %) etaient toujours porteurs de la plaque. Soixante trois pour cent des patients avaient une elocution normale, 94 % etaient autonomes sur le plan alimentaire et 66 % jugeaient leur aspect esthetique bon ou excellent. Le taux de succes de cette methode restait, a plus long terme, de 74 %. Cette technique, plus simple que la reconstruction osseuse micro chirurgicale, apparait comme une methode de choix chez les patients porteurs de tumeurs evoluees au pronostic de survie aleatoire. Les plaques en titane, dont la tolerance a l'irradiation est excellente, permettent une reconstruction esthetique et fonctionnelle immediate et preservent la possibilite d'une reconstruction osseuse secondaire