Intervenção percutânea em lesões de ponte de veia safena

As pontes de veia safena ainda sao uma opcao nas cirurgias de revascularizacao miocardica, embora 15 por cento delas estejam ocluidas em um ano de 50 por cento em dez anos em decorrencia de aterosclerose progressiva. A reoperacao e associada a maior morbidade e a maior mortalidade. A reoperacao e associada a maior morbidade e mortalidade. A intervencao percutânea tambem apresenta complicacoes imediatas graves e resultados tardios insatisfatorios pela inter-relacao dos fenomenos: embolizacao, nao-reaparecimento do fluxo (no-reflow), infarto do miocardio transprocedimento e reestenose subsequente. Diversas terapeuticas (farmacologicas e dispositivos especiais) foram introduzidas na revascularizacao percutânea para evitar essas complicacoes; no entanto, apenas o stent e a protecao distal mostraram beneficios. Os novos stents recobertos com farmacos antiproliferativos sao promissores na reducao da ocorrencia de reestenose da ponte de veia safena. Neste artigo sao revistas as opcoes atuais da intervencao percutânea para o tratamento da doenca na ponte de veia safena.(AU)