Defectos congénitos en recién nacidos y fetos procedentes de interrupción del embarazo tras diagnóstico prenatal en el período 1982-2009

Resumen Fundamento y objetivo El estudio de la frecuencia de los defectos congenitos (DC) requiere incluir interrupciones voluntarias del embarazo (IVE) por DC y evaluar los factores que influyen en aquella. Pacientes y metodo Serie consecutiva de 517 recien nacidos (RN) y 202 IVE con DC en 38.191 nacimientos entre 1982-2009. Resultados La frecuencia media de RN con DC es 13,54‰ y la de RN + IVE por DC de 18,73‰. Los DC aislados suponen el 61,12% en RN y el 52,17% en IVE. El 18,37% de los DC en RN y el 40,58% en IVE son sindromicos. La media de edad gestacional en IVE es 17,92 semanas. La frecuencia global de anencefalia es 2,62 y 6,77 por 10.000, respectivamente, en RN y en RN + IVE. La de la espina bifida es 3,14 y 5,99 por 10.000, respectivamente. La frecuencia global de sindrome de Down es 10,74 por 10.000 RN y 22,14 por 10.000 RN + IVE. El porcentaje de madres extranjeras en nuestra maternidad alcanza el 35,9% en 2009. La media de edad materna asciende significativamente a lo largo del tiempo. Conclusiones Observamos una disminucion estadisticamente significativa de DC en RN, pero no en su concepcion. No detectamos prevencion primaria de anencefalia ni espina bifida. El descenso de sindrome de Down en RN no alcanza significacion estadistica. La diversidad etnica y la mayor edad materna pueden estar modificando la frecuencia. El 53% de los casos (RN + IVE) con DC del trienio 2007-2009 fueron IVE. Se precisa el estudio completo de IVE por DC para ofrecer consejo reproductivo.