Protetik Tedavi İle İskelet Dokusunda Meydana Gelen Değişiklikler

Santrik Okluzyon kavrami literaturde mandibulanin, Maxil- laya gore en geri ve en ust pozisyonunda iken disler arasinda gorulen maximal tuberkul temasi seklinde ifade edilir (4,6, 11). Tam protez yapiminda santrik okluzyon temini icin, glenoid fos­ sa icerisindeki kondil baslarinin konumu; goz onunde tutulma­ si gereken temel unsur olmaktadir. Bu konumda meydana ge­ lebilecek herhangi bir sapma, cene eklemi ve yuz iskeleti uze­ rinde bulunan anatomik isaret noktalarina yansiyacaktir. Santrik okluzyonun, santrik cene iliskisi ile uyumlu bir se­ kilde olusturulmasi icin once santrik iliskinin dogru olarak kay­ dedilmesi ve bunun artikulatore transfer edilmesi gerekir (11). Bu konuda yapilan calismalarda dis iliskilerinin cene iliskileri ile karistirilmamasi gerektigini ileri surmusler, santrik okluz­ yonun karsit dislerin birbiriyle olan iliskilerinde uyum goster­ digini belirtmislerdir (11, 12). Diger bir ifadeyle Nagle ve Sears (11), Cohen (7) de santrik okluzyonu mandibulanm santrik ilis­ ki durumunda iken karsit disler arasinda gorulen maximum kapanis olarak tanimlamislardir . Dogal disleri santrik okluzyon konumunu veren hastalarin dislerinin cekiminden evvel ve tam protezlerin yapimindan son­ ra elde edilen sefalometrik filmleri karsilastirarak yuz yuksek­ liginde meydana gelen degisiklikler cesitli muelifler tarafindan incelenmistir (1,5, 10). Cohen (7) ve Perry (13) yapmis olduk­ lari sefalometrik calismalarda bas konumlarinin mandibulanm okluzal ve istirahat iliskilerine olan etkilerini arastirmislardir .