Prevalencia de Retinopatía del Prematuro y Factores de Riesgo asociados en un hospital universitario

El objetivo de la presente investigacion fue el de determinar la prevalencia de la Retinopatia del Prematuro (ROP), asi como los factores de riesgo asociados y caracteristicas epidemiologicas de ninos que nacieron prematuros en un hospital escuela. La investigacion fue un estudio de diseno retrospectivo con componente analitico. Se realizo una revision de fichas clinicas de una serie de prematuros ([peso al nacer (PN) ≤ 1.750 g y/o ≤ 34 semanas de edad gestacional (EG)] con o sin factores de riesgo asociados (administracion de oxigeno, asistencia respiratoria mecanica, embarazo multiple, falta de maduracion pulmonar, restriccion del crecimiento intrauterino, desnutricion post natal, sepsis, hemorragias intraventriculares, antibioticoterapia y/o transfusiones sanguineas) nacidos en un hospital escuela entre enero 2015 a agosto 2017. Se evaluo el PN, EG, grado de ROP, necesidad de tratamiento y factores de riego asociados. Fueron evaluadas 181 fichas de pacientes prematuros que nacieron entre enero de 2015 a julio de 2017 en un hospital escuela. La EG promedio fue de 30,17 (DE ± 2,52) semanas, el PN promedio fue de 1576,29 (DE ±456,42) gramos. Se constataron los siguientes Factores de Riesgo asociados: 95 (52,48%) recibieron oxigenoterapia, 70 (38,67%) asistencia respiratoria mecanica, 68 (37,56%) presentaron restriccion del crecimiento intrauterino, 53 (29,28%) distress respiratorio, 50 (27,62%) requirieron antibioticoterapia, 40(22,09%) presentaron enfermedad de membranas hialinas, 36 (19,88%) sepsis neonatal, 23 (12,7%) fueron embarazos gemelares y 15 (8,28%) presentaron patologias cardiacas asociadas. 16 (8,83%) pacientes desarrollaron algun grado de ROP, de los cuales 10 (62,25%) fue de estadio I, 2 (12,5%) estadio II, 3 (18,75%) estadio III y 1 (6,25%) estadio IV. Un total de 6 (3,31%) necesitaron tratamiento, el cual fue en 3 (50%) casos inyecciones intravitreas de Bevacizumab (Avastin®), y 3 (50%) tratamiento laser combinado con inyeccion de Bevacizumab. 5 pacientes obitaron durante la evolucion, estos ninos poseian patologias sistemicas asociadas. Se concluye que la ROP esta emergiendo como causa importante de ceguera; siendo potencialmente prevenible y tratable. Se considera que este aumento se ha visto influenciado por el mayor acceso y disponibilidad a cuidados neonatales y los programas de pesquisa; de ahi la creciente necesidad de contar con personal capacitado para la atencion de esta patologia. El diagnostico oftalmologico precoz y tratamiento oportuno mejoran el pronostico visual de los ninos.