Encefalitis Límbica Autoinmune Asociada A Anticuerpos LGI1: Presentación De Un Caso Y Revisión De La Bibliografía

La encefalitis asociada a anticuerpos dirigidos contra la proteina 1 inactivada del glioma rica en leucina (LGI1) es una entidad poco frecuente de inicio subagudo que se caracteriza clinicamente por la presencia de alteraciones cognitivas, alteraciones conductuales y crisis epilepticas. El pronostico en la mayoria de los casos es favorable, aunque son frecuentes los deficits amnesicos residuales. Caso clinico. Mujer de 76 anos que comenzo de manera subita con una serie crisis tonico – clonicas generalizadas y posterior alteracion del nivel de consciencia. Se inicio tratamiento anticonvulsivante con discreta mejoria clinica. En la resonancia magnetica realizada durante el ingreso se observo hiperintensidad en hipocampo izquierdo en secuencias T2 y T2-FLAIR. Ante la sospecha de encefalitis limbica autoinmune se inicio tratamiento inmunomodulador con corticoesteroides e inmunoglobulinas con mejoria clinica. Posteriormente se detectaron anticuerpos anti–LGI1 en liquido cefalorraquideo. Conclusiones. La encefalitis autoinmune asociada a anticuerpos anti-LGI1 puede producir clinica neurologica variada y orden de instauracion variable, incluso en ocasiones agudo. El tratamiento con inmunoterapia precoz es importante tanto para la mejoria clinica en la fase aguda como para el pronostico a largo plazo