Edad materna avanzada y embarazo: ¿Qué tanto es tanto?

Se comparo la evaluacion perinatal en dos grupos de estudio en mujeres con edad materna avanzada y embarazo. Estudio retrospectivo y transversal realizado en el Instituto Nacional de Perinatologia. Se incluyeron 626 de un total de 778 mujeres con edad > 35 anos, las cuales resolvieron su embarazo en el periodo que va del 1 de enero al 31 de diciembre de 1995. Se clasificaron segun la edad en dos grupos: 1) edad materna de 35-39 anos y 2) edad materna de > 40 anos; estos a su vez se dividieron de acuerdo a paridad (primigestas y multigestas). Las complicaciones perinatales se clasificaron en: antecedentes personales, complicaciones anteparto e intraparto. Para analizar la asociacion entre edad materna y paridad con las complicaciones perinatales, se utilizo la X2 o prueba exacta de Fisher. El porcentaje de mujeres con edad avanzada y embarazo fue 13.6 por ciento. Las principales complicaciones perinatales que se presentaron fueron: prreeclampsia, diabetes gestacional, amenaza de parto pretermino y ruptura de membranas. Al comparar estas complicaciones por edad y paridad no se encontraron diferencias significativas. Los resultados neonatales fueron adecuados, 90 por ciento de recien nacidos con peso > 2500 gramos y una evolucion de Apgar satisfactoria en mas de 97 por ciento. La tasa de muerte perinatal independientemente de la edad se ubico por arriba de 90 por ciento en primigestas y en mas de 60 por ciento en multigestas. La evaluacion perinatal de la mujer con edad avanzada y embarazo es satisfactorio, siempre y cuando inicie un adecuado control prenatal en etapa temprana de la gestacion