[Penile disassembly technique: a new approach in the surgical reconstruction of hypospadias].

Nous rapportons notre experience de la technique de desassemblage penien pour le traitement des hypospades severes. De novembre 1995 a decembre 1997, cette technique a ete employee chez 102 patients, âges de 9 mois a 32 ans. Le principe general de la technique consiste a separer les differents composants du penis : d'un cote le gland avec son pedicule vasculo-nerveux (dorsal) ainsi que l'urethre sectionne ou non sectionne, entoure du corps spongieux, et d'un autre cote, les corps caverneux. Apres correction de l'incurvation et realisation de differentes techniques d'urethroplastie, les differentes parties du penis sont a nouveau reunies dans leur configuration anatomique initiale. Notre objectif etait egalement d'obtenir un certain degre d'augmentation de taille du penis dans les cas de micropenis avec hypospade. Les patients ont ete suivis en moyenne 19,2 mois (4-29 mois). Le redressement du penis a ete obtenu dans tous les cas sans recidive de l'incurvation. Les complications ont ete liees a l'urethroplastie : trois stenoses urethrales, deux fistules et deux diverticules. La technique de desassemblage penien est tres efficace dans les cas les plus severes d'hypospade. Il est egalement possible avec cette technique de proceder a une augmentation de taille du penis.