Le don de rein : jusqu’à quel âge ?

Introduction La progression du nombre d’insuffisants renaux chroniques terminaux necessitant un traitement de suppleance et candidats a une transplantation renale accroit la demande en greffons dans notre pays. La penurie de donneurs en etat de mort encephalique impose le recours a des donneurs vivants dits marginaux. Le but de cette etude est de determiner l’influence de l’âge avance des donneurs sur les resultats de la greffe renale. Patients/Materiels et methodes Il s’agit d’une etude retrospective monocentrique de transplantations renales realisees entre 2008 et 2017. Deux groupes de receveurs (G) ont ete identifies selon l’âge du donneur, (G1) : l’âge du donneur est de moins de 50 ans : 50 cas.–Groupe 2 (G 2) : l’âge du donneur est superieur ou egal a 50 ans (moyenne : 54 ans) : 29 cas. L’etude statistique etait realisee par le logiciel SPSS18. Observation/Resultats L’âge moyen des receveurs etait de 34,56 ± 11,23 ans (7–65 ans) pour le G1 et 30,75 ± 10,56 ans (11–52 ans) pour le G2. Le recul moyen de la transplantation renale etait de 33 mois dans les 2 groupes. Les deux groupes etaient comparables concernant le rejet aigu (G1 : 4 % ; G2 : 2 %), les complications vasculaires (G1 : 8 % G2 : 3,44 %) et la reprise retardee de la fonction renale (G1 : 10 %, G2 : 10,34 %) ( p p  = 0,002). La creatinine moyenne a 1 an etait de 10,77 mg/L dans le G1 et de 13,95 mg/L dans le G2 ( p  = 0,0017). Aucune difference significative n’a ete observee en terme de survie des patients/greffe. Discussion/Conclusion La transplantation renale a partir de donneurs âges semble avoir des resultats satisfaisants a condition qu’ils soient selectionnes en fonction de criteres bien definis afin d’eviter les complications aussi bien chez le donneur que chez le receveur.