Profils clinique, biologique et therapeutique des enfants infectes par le VIH au centre hospitalier regional chr) de Lome - Commune (Togo) de 2009 a 2016.

Introduction : La prise en charge du VIH pediatrique reste un maillon faible de la riposte au Togo. Le but de notre travail est de decrire les caracteristiques cliniques, immunologiques et therapeutiques des enfants infectes au Centre Hospitalier Regional de Lome-Commune (CHR-LC). Materiels et methode : Cette etude retrospective, menee du 1er juillet 2009 au 30 juin 2016 (7 annees), examine 98 dossiers d’enfants (0 – 14 ans) infectes par le VIH et enregistres dans le service de Pediatrie du CHR – LC, dans le distrct II de la Region Lome Commune au Togo. Resultats : Les enfants representaient 4,0% (n= 98) de la file active de patients infectes par le VIH suivis au CHR - LC. L’âge moyen au depistage etait de 7,0 ans (1 mois – 14 ans 11 mois) avec 36,8% de patients de moins de 5 ans. La sex-ratio M/F etait de 0,8. L’evolution selon les annees etait ascendante, exceptee en 2011. Les enfants aux stades cliniques III et IV de l’OMS etaient les plus representes, respectivement 45,0% et 28,3%. Tous les enfants etaient infectes par le VIH 1. Le taux moyen des CD4 au debut du traitement etait de 455 cellules /mm3. Un deficit immunitaire severe etait constate dans 48,8 % des cas. Les prescriptions de traitement antiretrovirale (TAR) de premiere ligne repondaient essentiellement au protocole Nevirapine/Lamivudine/Zidovudine (58,2%). Conclusion : Le diagnostic de l’infection a VIH pediatrique reste tardif au CHR-LC. Le diagnostic precoce base sur la PCR et le conseil-depistage a l’initiative du prestataire dans les services pediatriques s’imposent comme strategies a accelerer. Mots cles : Enfants, VIH/Sida, traitement antiretroviral, Togo.