Dual phase 18F-FDG MCD SPECT imaging for differentiating malignant from benign lesions

目的 评价双时相18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像在肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法对100例临床拟诊为恶性肿瘤的患者,静脉注射18F-FDG 185～370 MBq后40～65min和100～140 min,采用Philips IREX三探头符合线路SPECT仪分别行早期和延迟显像.测定2次显像病灶(L)和对侧正常组织(B)的感兴趣区(ROI)放射性计数,并计算L/B比值和L/B变化率(△L/B).结果最后经病理检查或临床随访证实恶性肿瘤75例,良性病变25例.恶性肿瘤组早期显像L/B比值为3.62±2.07,延迟显像为5.67±3.20,△L/B为(57.59±31.91)%;良性病变组2次显像的L/B比值分别为2.47±1.53(早期)和2.72±1.93(延迟),△L/B为(7.23±23.14)%.以△L/B＞30%作为良恶性病变鉴别诊断的阈值,灵敏度为97.3%,特异性为92.0%,准确性为96.0%.结论恶性肿瘤延迟显像L/B比值的增高幅度明显大于良性病变,且双时相符合线路显像方法简便、实用,能提高18F-FDG符合线路显像鉴别良恶性病变的灵敏度、特异性和准确性,有较高的临床应用价值。