INVASIVE LOBULAR CARCINOMA OF THE BREAST WITH DUODENAL METASTASIS

乳癌の消化管転移は稀である．今回，われわれは乳癌手術とほぼ同時期に，十二指腸への転移をおこした１例を経験したので報告する．症例は45歳，女性．乳癌術後に化学療法施行後，遷延する悪心・嘔吐を認め，精査にて，十二指腸壁の肥厚・浮腫性変化を認めた．内視鏡下生検にて，乳腺浸潤性小葉癌と同様の細胞が認められ，乳癌十二指腸転移と診断した．高度の悪心・嘔吐のため，食事摂取不能であったため，腹腔鏡補助下に胃・空腸バイパス術，およびホルモン療法目的に卵巣摘出術を行った．術後，１年６カ月経過するが，十二指腸壁の肥厚も軽減し，他臓器転移も認めず，化学療法継続中である．