Symptômes de l'hyperactivité-inattention dans l'enfance et conduites à risque au jeune âge adulte

Le Trouble Deficit de l'Attention/Hyperactivite (TDA/H) et le Trouble des Conduites (TC) sont associes a des Conduites a Risque (CAR) comme les consommations de substances psycho-actives, les comportements suicidaires et les comportements sexuels a risque. Cependant, la question des roles respectifs du TDA/H et du TC dans l'emergence des CAR reste controversee : le TDA/H est-il un facteur de risque independant de la survenue ulterieure de CAR? Le TC est-il un facteur de confusion ou un modificateur de l'effet de la relation entre TDA/H et CAR? L'objectif de cette these etait d'examiner le lien entre les symptomes de l'hyperactivite-inattention dans l'enfance et l'adolescence et la survenue de CAR a l'adolescence et au jeune âge adulte, en prenant en compte differents facteurs de risque potentiels dont les symptomes du trouble des conduites. Nous avons mene cinq analyses a partir des donnees de la cohorte GAZEL enfants issue de la population generale francaise. Les resultats suggerent des effets differents des symptomes de l'hyperactivite-inattention selon le type de conduite a risque considere et selon le genre. Ils montrent chez les garcons un effet des symptomes de l'hyperactivite-inattention sur la survenue de CAR plus severes comme la consommation reguliere de cannabis, l'experimentation de drogues illegales et la survenue de comportements suicidaires. Chez les filles, on retrouve un effet des symptomes de l'hyperactivite-inattention sur la consommation ulterieure reguliere de tabac. L'initiation de CAR pourrait etre aggravee par la presence de hauts niveaux de symptomes de l'hyperactivite-inattention chez les jeunes presentant simultanement des hauts niveaux de symptomes du trouble des conduites. Ce travail renforce la connaissance de l'existence d'une association entre troubles du comportement perturbateur dans l'enfance et survenue ulterieure de conduites a risque. Il souligne la necessite de reconnaitre l'existence de ces troubles, pour les identifier et mieux les prendre en charge afin d'en prevenir les possibles consequences a long terme.