Papel da vitamina D na função neuro-muscular

A vitamina D, atraves de suas acoes no intestino, rim, osso e glândulas paratiroides, e um hormonio fundamental para a homeostase do calcio e para o desenvolvimento de um esqueleto saudavel. Alem disso, receptores deste hormonio podem ser encontrados em quase todos os tecidos do organismo e outras acoes nao relacionadas ao metabolismo mineral tem sido imputadas a ele. Na celula muscular esqueletica, a vitamina D atua atraves do mecanismo classico de ligacao a um receptor nuclear e tambem atraves da ligacao a um receptor de membrana, realizando acoes que envolvem o transporte de calcio, a sintese proteica e a velocidade de contracao muscular. Clinicamente, a deficiencia de vitamina D, que e bastante comum em idosos, inclusive em nosso pais, tem sido relacionada a um aumento da incidencia de quedas, a uma diminuicao da forca muscular e a uma deterioracao do equilibrio, avaliada pela oscilacao do corpo na postura ereta. Por outro lado, tem sido demonstrado que a suplementacao associada de calcio e vitamina D em idosos deficientes contribui para melhoria destes aspectos da funcao neuro-muscular. Nesta revisao, serao discutidos os mecanismos conhecidos envolvidos na associacao entre vitamina D e funcao neuro-muscular, e tambem a suplementacao de vitamina D e calcio na prevencao de fraturas osteoporoticas nao-vertebrais sob a perspectiva dos efeitos neuro-musculares.