SFIPP P-09 - Imagerie de la dilatation kystique du cholédoque

Objectif Preciser la place de l’imagerie dans le diagnostic et la prise en charge des dilatations kystiques du choledoque. Materiel et methodes Etude retrospective de 13 observations de dilatation kystique du choledoque colligees dans les services de chirurgie pediatrique et de radiologie du CHU de Monastir entre 2000 et 2013. Nos enfants ont ete explores par une echographie abdominale et une tomodensitometrie abdominale. Une cholangiopancreatographie par resonance magnetique (CPRM) a ete pratiquee chez trois enfants. Resultats L’echographie abdominale et la TDM ont permis de montrer une formation kystique en continuite avec la voie biliaire chez 9 enfants. Dans 3 cas, l’origine biliaire de cette lesion n’a pu etre precisee. Une dilatation des voies biliaires intra hepatique a ete retrouvee dans 7 cas. La CPRM a permis de visualiser la dilatation du choledoque et de preciser sa morphologie et son type. Tous les enfants ont ete operes, l’acte consistait en une resection totale de la dilatation et d’une derivation bilio-digestive par montage d’une anse jejunale en Y. Conclusion L’imagerie joue un role important dans la prise en charge des dilatations kystiques du choledoque en permettant le diagnostic et en precisant le type et le retentissement sur l’arbre biliaire.