Resultados de la resección transuretral (RTU) de malla intravesical tras tratamiento con cintillas suburetrales para la incontinencia urinaria de esfuerzo

Resumen Objetivo El objetivo de este estudio fue determinar la eficacia y las complicaciones asociadas con la reseccion transuretral (RTU) de malla intravesical despues de la cirugia con TOT (Monarc™) o «minisling» (MiniArc ® ) para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo femenina (IUE). Material y metodos Estudio retrospectivo de 9 mujeres consecutivas, todas ellas con perforacion intravesical de cintilla suburetral: 3 en pacientes tratadas con cabestrillo transobturador, Monarc™ y 6 en pacientes con «minisling», MiniArc ® . Todas las pacientes fueron tratadas con RTU con asa con energia bipolar. La tecnica incluye la identificacion de la malla intravesical, la eliminacion completa con el resector de energia bipolar hasta que no era visible mas malla y se alcanzo el tejido sano perivesical. Resultados La edad media de nuestras pacientes fue de 61 anos. El tiempo medio de aparicion de sintomas tras la cirugia por IUE fue 13 meses (1-79) y el tiempo medio hasta la RTU de 16 meses (1-91). Cinco mujeres (55,5%), desarrollaron litiasis vesicales. El tiempo de operacion promedio fue de 29,4 ± 10,4 min y la estancia media hospitalaria fue de 2,6 ± 0,5 dias. La mediana de seguimiento fue de 38 meses (rango: 14-109 meses) despues de la eliminacion de malla. No se encontraron complicaciones. Conclusion El uso de la reseccion transuretral para tratar las perforaciones vesicales tras cirugia vaginal con malla es facil de realizar y en nuestro grupo tiene excelentes resultados.