A2B腺苷受体在6％羟乙基淀粉130／0．4降低脓毒症大鼠肺毛细血管通透性中的作用

目的探讨A2B腺苷受体（A2BAR）在6％羟乙基淀粉（HES）130／0．4降低脓毒症大鼠肺毛细血管通透性中的作用。方法雄性SD大鼠50只，体重250～300g，随机分为5组（n=10）：假手术组（s组）、脓毒症组（CLP组）、低剂量HES组（H．组）、中剂量HES组（H：组）和高剂量HES组（H3组）。CLP组、H．组、地组和H1组采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症模型，s组仅开腹后缝合。盲肠结扎穿孔术后4h时，H2组、H2组及心组分别经2h输注6％HES130／0．47．5、15．0、30．0ml／kg，CLP组给予生理盐水30ml／kg。CLP后6h时处死动物，取肺组织，测定肺毛细血管通透性、A2BAR表达、环磷酸腺苷（cAMP）、蛋白激酶A（PKA）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、白细胞介素-6（IL6）和白细胞介素-10（IL10）的含量。结果与s组比较，其余各组肺毛细血管通透性和A2BAR表达上调，CLP组肺组织cAMP、IL-6和TNF．Ct含量升高，H1组、H2组和H1组肺组织cAMP、PKA、IL-6、IL-10和TNF-α含量升高（P〈0．05或0．01）；与CLP组比较，H1组、H2组和地组肺毛细血管通透性均降低，A2BAR表达均上调，肺组织cAMP、PKA和IL10含量升高，而肺组织IL-6和TNF—α含量降低（P〈0．05或0．01）；6％HES130／0．4降低肺毛细血管通透性及上调A2BAR表达的效应呈剂量依赖性（P〈0．05或0．01）；6％HES130／0．415．0ml／kg升高肺组织cAMP和PKA含量及抑制炎性反应的效应最明显（P〈0．05或0．01）。结论6％HES130／0．4可上调脓毒症大鼠肺组织A2BAR表达，从而降低肺毛细血管通透性。