Hormonothérapie dans le cancer du sein état des lieux en 2001

Le cancer du sein represente en Tunisie et dans le monde le cancer feminin le plus frequent. L'hormonotherapie est une des armes principales du traitement medical basee sur le blocage de la proliferation cellulaire maligne. Le chef de file reste le tamoxifene, un antioestrogene medicament de reference aussi bien en situation adjuvante que metastatique et d'autant plus efficace que le taux de recepteurs oestroprogestatifs est eleve. Sonn utilisation pendant 5 ans reste le standard en adjuvant chez les femmes menopausees ayant des recepteurs hormonaux positifs. Chez la femme pre-menopausees ayant des recepteurs positifs semble se degager actuellement l'indication d'une castration medicale par les analogues de la LH-RH plus ou moins associes au tamoxifene. En situation metastatique, la position du tamoxifene semble contestee meme en premiere ligne par les antiaromatases de 3eme generation. L'efficacite de ces produits ouvre la voir future de leur utilisation en adjuvant chez les patientes ayant des recepteurs positifs.