Programa de consulta electrónica universal (e-consulta) de un servicio de cardiología. Resultados a largo plazo

RESUMEN Introduccion y objetivos Muchos sistemas sanitarios han iniciado programas de consulta electronica, aunque poco se conoce de su impacto en acceso, seguridad y satisfaccion. El objetivo de este estudio es evaluar el impacto clinico de la puesta en marcha de un modelo de atencion ambulatoria que incluye una consulta electronica (e-consulta) inicial comparandolo con un modelo presencial de acto unico. Metodos Se selecciono a pacientes con al menos 1 consulta al servicio de cardiologia entre 2010 y 2019. Mediante un modelo de regresion de series temporales interrumpidas, se analizo el impacto de la incorporacion de la e-consulta en el modelo asistencial (iniciado en 2013), evaluando: tiempo de espera de la atencion, asistencias a urgencias, ingresos hospitalarios y mortalidad. Resultados Se analizo a 47.377 pacientes: el 61,9% de ellos atendidos incorporando la e-consulta y el 38,1% en el modelo de consulta presencial de acto unico. La mediana [intervalo intercuartilico] de la demora a la atencion en el modelo de e-consulta, 7 [5-13] dias, fue menor que en el modelo presencial: 33 [14-81] dias (p  Conclusiones Un programa de atencion ambulatoria que incluye una e-consulta ha mostrado importantes reducciones en los tiempos de espera y es un modelo seguro, con menores tasas de ingresos hospitalarios y mortalidad en el primer ano.