Clínica miccional como síntoma por cuerpo extraño intravesical

OBJETIVOS La presencia de cuerpos extranos intravesicales aparecen excepcionalmente, no siendo una urgencia habitual. La mayoria de cuerpos extranos son de origen erotico-sexual aunque no podemos olvidar otros como el abandono en el campo quirurgico de algun elemento utilizado. A proposito de ello, revisamos la literatura. METODOS Realizamos una busqueda bibliografica electronica PubMed (MEDLINE) con terminos MESH �Foreign-Body Migration� [MeSH] AND �Urinary Bladder� [MeSH] y de citas bibliograficas. Hacemos una revision de la literatura estableciendo una clasificacion atendiendo al origen y diagnostico asi como tratamiento. La gran mayoria de las publicaciones corresponden a aportacion de casos nuevos. Describimos la forma de presentacion mas habitual que coincidia con el que tuvimos en nuestro Centro. RESULTADOS Encontramos un total de 122 trabajos de los cuales nueve correspondian a una revision; seleccionamos en total 20. Aunque la mayoria son aportacion de casos, las revisiones, establece una clasificacion en funcion del origen: asi, hacen referencia a los introducidos directamente a la vejiga: -por la propia persona: horquillas, imperdibles, lapices, hilos de cobre, pelos; -accidentales: balas; -iatrogenos: fragmentos de sonda o cateteres, grapas, suturas. Migrados desde otros lugares: de origen urologicos, ginecologico, digestivo, vascular. Estableceremos un algoritmo diagnostico y terapeutico. CONCLUSIONES Los cuerpos extranos dentro de la vejiga no son tan infrecuentes como se cree. El hallazgo casual es lo mas frecuentes. Los sintomas urinarios son los mas frecuentes y el antecedente de manipulacion propia o de otros en esa esfera genito urologica y el tratamiento es la extraccion utilizando el menos cruento y mas sencillo para el paciente.