Características clínicas del delirio y sus implicaciones pronósticas en los servicios de medicina interna españoles: análisis de una gran base de datos clínico-administrativa

Resumen Objetivos Investigar la prevalencia del delirio reportado, los factores asociados y los costes. Diseno Analisis retrospectivo y descriptivo de una base de datos clinico-administrativa nacional que incluye todos los pacientes ingresados en Espana en los servicios de medicina interna desde enero de 2007 a diciembre de 2014. Material y metodo Se incluyen datos sociodemograficos y clinicos (sexo, edad, diagnostico y procedimientos), entre otros. Resultados La prevalencia del delirio reportado fue del 2,5% (114.343 de 4.628.397 informes de alta). El delirio fue mas frecuente en el grupo de 81 a 90 anos (48%) y en pacientes institucionalizados (4,5% vs 2,9%; p  El coste atribuible al delirio en 8 anos supera los 100 millones de euros (casi 1.000 € por ingreso/paciente). Elaboramos un modelo predictivo del riesgo de desarrollar delirio sin sensibilidad suficiente pero util para identificar pacientes de bajo riesgo. Conclusiones Los pacientes que desarrollan delirio durante su ingreso en medicina interna tienen una estancia mas prolongada, mayor mortalidad y mayor riesgo de ser institucionalizados al alta. El delirio esta probablemente poco reportado en los informes de alta que elaboran los internistas.