Connaissances, attitudes et pratiques des détenus sur la tuberculose

Introduction La tuberculose (TB) demeure un probleme majeur de sante publique malgre le lancement de plusieurs programmes de lutte. La promiscuite, les conditions d’hygiene precaire, de meme que la prevalence elevee de l’infection a VIH en milieu carceral, constituent des facteurs importants de dissemination de la tuberculose chez les detenus. L’objectif de notre etude etait de decrire les connaissances, attitudes et pratiques des detenus sur la tuberculose et d’identifier les facteurs associes. Materiels et methodes Il s’agit d’une etude transversale, descriptive et a visee analytique, effectuee chez les detenus a partir de questionnaires auto-administres. Les donnees ont ete analysees grâce au logiciel Epi-info7.1. Resultats Nous avions interroge 178 detenus dont 164 hommes (92,1 %) et 14 femmes (7,9 %) soit un sex-ratio de 11,7. L’âge moyen etait de 30,9 ans (± 11,3 ans). La tranche d’âge la plus importante etait comprise entre 16 et 30 ans avec 99 cas (55,6 %). Ils etaient maries dans 100 cas (56,2 %). On avait 141 detenus (79,2 %) instruits contre 37 analphabetes (20,8 %). Seuls 145 detenus (81,5 %) connaissaient la tuberculose dont 78 (53,8 %) via la television. Cent cinquante-deux detenus (85,4 %) disaient qu’ils iraient consulter a l’hopital en cas de toux persistante de plus de 15 jours. Le caractere contagieux de la TB pulmonaire etait connu de 131 detenus (73,6 %). La transmission aerienne par la toux etait evoquee par 127 detenus (71,4 %), par le rire avec 72 cas (41,1 %). Cependant, 71 detenus (41,3 %) disaient que la TB se transmettait par le partage de repas, 34 detenus (19,3 %) par le toucher, 55 detenus (31 %) par les rapports sexuels. Cent quarante-trois detenus (80,3 %) disaient que la TB pouvait toucher toute personne. Cependant, 24 detenus (13,6 %) pensaient que la TB ne touchait que les personnes envoutees, 25 detenus (14 %) que les malfaiteurs, 13 detenus (7,3 %) que les noirs seulement. Concernant les symptomes de la TB pulmonaire, la toux etait evoquee par 147 detenus (82,6 %), la difficulte respiratoire par 100 detenus (56,5 %), l’hemoptysie par 102 detenus (57,3 %), l’amaigrissement par 119 detenus (66,8 %) et la fievre vespero-nocturne par 96 detenus (54,2 %). Cent quarante et un detenus (79,2 %) savaient que la TB avait un traitement. Seuls 51 detenus (28,7 %) connaissaient la duree du traitement antituberculeux. La gratuite des medicaments n’etait connue que par 68 detenus (38,2 %). Cent vingt detenus (67,4 %) disaient que la TB pulmonaire etait mortelle en l’absence de traitement. Seuls 49 detenus (27,5 %) connaissaient l’existence du programme national de lutte contre la tuberculose (PNT). Il y’avait une correlation entre la connaissance de la TB et le niveau d’etude (p = 0,0099) ; entre la connaissance de la TB et la connaissance du PNT (p = 0,0005) en analyse univariee. Conclusion Cette enquete montre la necessite de renforcer les connaissances des detenus vis-a-vis de la tuberculose afin de reduire son incidence.