La toxoplasmose cérébrale chez les patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine au Maroc

Resume La toxoplasmose cerebrale est la principale infection opportuniste du systeme nerveux central lors de l’infection par le VIH. Le but de cette etude est d’etudier les caracteristiques generales de la toxoplasmose cerebrale au cours de l’infection a VIH au sein du CHU Mohamed VI de Marrakech. Il s’agit d’une etude retrospective de 7 ans (de janvier 2007 a janvier 2014), menee dans le service des maladies infectieuses du CHU Mohamed VI de Marrakech. Elle a concerne tous les patients infectes par le VIH, ayant une toxoplasmose cerebrale probable ou confirmee. Vingt-un patients sur 453 suivis pour une infection a VIH ont rempli les criteres du diagnostic, soit une prevalence de 4,63%. L’âge moyen etait de 38 ans. Les manifestations cliniques etaient caracterisees par des signes de deficit neurologique (80%), d’hypertension intracrânienne (42%), de crises convulsives (38%), Les images tomodensitometriques retrouvees etaient des hypodensites avec rehaussement peripherique en cocarde dans 33% des cas. Le taux moyen des lymphocytes T CD4 etait de 55,78 cellules/mm 3 . Le cotrimoxazole a ete utilise chez 95% des patients. Une amelioration clinique a ete obtenue dans 66% des cas. Le depistage precoce et la prevention primaire chez les patients ayant un taux de lymphocytes CD4 inferieur a 200 cellules/mm 3 , restent indispensables pour ameliorer le pronostic et la survie de ces patients.