Timectomía y miastenia gravis

La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por presentar fatiga y debilidad muscular progresiva. La alteracion esencial es la disminucion del numero de receptores de la acetilcolina a nivel de las uniones neuromusculares, debido a la presencia de anticuerpos contra los receptores para la acetilcolina. Actualmente, se han demostrado alteraciones de la histologia del timo que va de la hiperplasia timica a la presencia de timoma. En el presente trabajo se reporta una serie de 43 casos que fueron sometidos a timectomia como parte del tratamiento de la miastenia gravis y los resultados obtenidos despues del procedimiento, 38 (88.3 por ciento) mujeres y 5 (11.6 por ciento) hombres, respectivamente, con un promedio de edad de 32.4 anos y rango de 17-58 anos. Con un promedio de evolucion del padecimiento de 22.33 meses. El diagnostico histopatologico fue hiperplasia timica en 34 (79 por ciento) casos, timo en involucion en 2 (5 por ciento) casos, timoma maligno en 3 (7 por ciento) casos y timoma benigno en 4 (9 por ciento) casos. Todos los casos fueron valorados con telerradiografia de torax, tomografia lineal en 3 casos (20.1 por ciento), tomografia axial computada y resonancia magnetica nuclear. La dosis de piridostigmina se redujo en un promedio de 187.5 mg que equivale a un 76.84 por ciento de la dosis preoperatoria, demostrando que fue estadisticamente significativa p =