肠杆菌科产CTX—M酶细菌耐药性与β—内酰胺酶基因型的关系

目的:了解我院肠杆菌科产CTX-M酶细菌耐药性与β-内酰胺酶基因型的关系.方法:对2001年10月～2002年5月我院临床分离的40株产ESBLs肠杆菌科细菌琼脂对倍稀释法测定10种抗菌药物的最低抑菌浓度:用针对SHV、TEM、CTX-N基因的特异性引物进行PCR扩增确定β-内酰胺酶基因型:对扩增的CTX-M基因进行DNA序列分析.结果:产CTX-M酶菌中有93～75%产2种或2种以上β-内酰胺酶.产CTX-M酶菌株多重耐药率为100%,对头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为81.25%、75%、31.25%、31.25%.结论:产CTX-M酶菌株绝大多数产多种β-内酰胺酶,其对头孢噻肟、头孢吡肟的耐药水平高于产非CTX-M型ESBLs,耐药表型呈多样性,临床中不宜使用头孢他啶治疗产CTX-M酶菌株感染.