Hernias encefálicas. Clasificación, neuropatología y problemas medicolegales

Resumen Las hernias cerebrales son la causa inmediata del fallecimiento en muchas lesiones neurologicas. Algunos protocolos recientes de actuacion neuroquirurgica han originado nuevas modalidades, como por ejemplo en el llamado sindrome del trefinado. Se requiere, pues, una revision actualizada del tema, maxime cuando tiene importantes implicaciones medicolegales. Nuestro objetivo es revisar las clasificaciones, adaptarlas a los avances en Neurorradiologia y Neurocirugia, y analizar su problematica medicolegal. La actualizacion de la clasificacion y un conocimiento detallado de la fisiopatologia de las hernias cerebrales constituyen la mejor orientacion para la resolucion de problemas forenses en lo relativo a etiologia, causalidad y secuelas de las lesiones encefalicas.