Pericardite constritiva manifestando-se como ascite refratária

A pericadite constritiva, causada por espessamento, inflamacao ou calcificacao pericardica, e condicao limitante ao enchimento diastolico do coracao. Seu diagnostico clinico nem sempre e facil e suas manifestacoes clinicas, frequentemente, mimetizam outras patologias, principalmente as causas de congestao venosa sistemica e de ascite refrataria. Existem criterios ecocardiograficos, ja bem estabelecidos, que auxiliam nesse diagnostico diferencial, e a acuracia da ecocardiografia nessa condicao tem tido incrementos importantes, sobretudo com a descricao de novos criterios do Doppler tecidual. Essas tecnicas de analise agregam dados inclusive para a diferenciacao entre a pericardite constritiva e a miocardiopatia restritiva, o que usualmente representava um desafio. Esse relato demonstra um caso de pericardite constritiva, manifestando-se como ascite refrataria que mimetizava hepatopatia, cujo diagnostico diferencial, confirmado por cirurgia, consistiu em desafio, com participacao definitiva da ecocardiografia nas tomadas de decisao.