Orofacial Manifestations and their Correlation to the Clinical and Immunological Classification in HIV-Infected Children in the city of João Pessoa, PB, Brazil
2008
Objetivo: Verificar a prevalencia de manifestacoes orofaciais e sua correlacao com a classificacao imunologica em pacientes pediatricos infectados pelo HIV.
Metodologia: Vinte e uma criancas HIV-positivas sendo 12 do genero masculino e 9 do genero feminino, na faixa etaria entre 2 e 12 anos de idade, com media de idade de 6,4 anos (±2.8) atendidas no Complexo Hospitalar Clementino Fraga, na cidade de Joao Pessoa/PB foram selecionadas para o estudo. As criancas foram examinadas clinicamente quanto a presenca de manifestacoes orais, sendo consideradas as lesoes presentes no momento do exame clinico. Dados medicos como forma de contaminacao do HIV, contagem de CD4, terapia anti-retroviral utilizada e classificacao clinica da doenca de cada crianca foram obtidas dos prontuarios e anotados em ficha especifica.
Resultados: 95,2% (n=20) infectaram-se por via vertical e todas as criancas faziam uso de terapia anti-retroviral. A linfadenopatia cervico-facial (28,5%), hipertrofia de parotidas, (23,8%), candidiase pseudomembranosa (19%), queilite angular (19%) e eritema gengival linear (4,7%) foram manifestacoes encontradas em 15 pacientes (71,4%). De acordo com o grau de imunodepressao, 38% das criancas foram classificadas sem imunodepressao, 38% com imunodepressao moderada e 23% com imunodepressao grave. A candidiase pseudomembranosa foi a lesao oral prevalente (60%) entre os pacientes com imunossupressao grave, e houve uma correlacao estatisticamente significativa (p=0.039) entre a presenca de manifestacoes bucais e o grau de imunossupressao.
Conclusao: As manifestacoes orofaciais foram frequentes entre as criancas estudadas e que sua presenca esteve associada ao estado imunologico do paciente.
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