Actividad antibacteriana de la rifaximina y otros siete antimicrobianos contra bacterias enteropatógenas aisladas de niños con diarrea aguda

2018 
La diarrea aguda de etiologia infecciosa es causa frecuente de morbilidad y mortalidad en muchos paises del mundo. Shigella sp., Salmonella sp. y Escherichia coli diarreogenica son los agentes bacterianos mas comunes. Objetivo: Evaluar la actividad in vitro de la rifaximina y otros siete antimicrobianos que se prescriben contra bacterias reconocidas como patogenos intestinales, aislados en ninos con diarrea aguda en cinco estados en Mexico. Material y metodos: Se analizaron los aislamientos de coprocultivos obtenidos de pacientes menores de 18 anos de edad que cursaran con diarrea aguda. Muestra por conveniencia de pacientes durante un periodo de 24 meses (de enero de 2014 a diciembre de 2015). Los aislamientos, identifi cacion y susceptibilidad a antimicrobianos se realizaron siguiendo las normas internacionales. Se evaluaron ocho antimicrobianos en los que se incluyo rifaximina. Resultados: Se incluyeron 503 pacientes 270 de sexo femenino (54%), con edades de 2 a 18 anos (media ± DE: 12.2 ± 4), 7% eran menores de cinco anos, con predominio de escolares (36%) y adolescentes (57%). Se obtuvo una mayor proporcion de muestras de la Ciudad de Mexico (61%). Se identifi caron ocho generos bacterianos, predominando Escherichia coli, en segundo lugar Salmonella sp. y en tercer lugar Shigella sp. La susceptibilidad a los antimicrobianos fue muy variable, considerando el global de enteropatogenos 100% fue susceptible a la rifaximina y solo tuvieron una sensibilidad mayor de 70% a la ciprofl oxacina y fosfomicina y menor de 60% a la neomicina, TMP/SMXZ y ampicilina con menor susceptibilidad a la ampicilina. En E. coli se observo una susceptibilidad de 19% a la ampicilina, 44% a la neomicina, 36% al TMP/SMXZ, 57% a la ciprofl oxacina, 68% a la furazolidona y al cloranfenicol y 89% a la fosfomicina. Conclusiones: Las bacterias causantes de diarrea que predominaron en este estudio fueron E
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