Riesgo de caída en adultos hospitalizados

Las caidas intrahospitalarias, al igual que las que se producen en el ambito comunitario, representan un problema de salud importante, ya que en muchos casos son responsables de desencadenar una cascada de situaciones que provocan trastornos funcionales y la perdida de autonomia del individuo para llevar a cabo las actividades cotidianas. En el ambito hospitalario, conocer el alcance de este problema es, en ocasiones, realmente dificil, puesto que las caidas se asocian erroneamente, pero con mucha frecuencia, a una mala praxis. En los ultimos anos la investigacion en el campo de las ciencias de la salud ha sido capaz de identificar y definir diferentes tipos de caidas. Este hecho nos ha permitido mejorar nuestra comprension sobre las posibilidades de la prevencion; existen caidas accidentales o no anticipadas que son imprevisibles y, en consecuencia, no son susceptibles de prevencion ni pueden asociarse a una practica inadecuada. Del mismo modo, la mayoria de los autores coincide en que probablemente uno de los aspectos mas importantes en los programas de prevencion de caidas es la correcta identificacion de los enfermos de riesgo. La elaboracion del Protocolo de prevencion y tratamiento del riesgo de caidas se enmarca en el programa de estandarizacion de servicios enfermeros de la Direccion de Enfermeria de la Ciutat Sanitaria i Universitaria de Bellvitge. El objetivo de este articulo es presentar el resultado del proceso de analisis y consenso para el desarrollo de un instrumento de valoracion del riesgo de caidas en enfermos hospitalizados, asi como la determinacion preliminar de su validez y consistencia. La ambiguedad en la definicion del concepto de caida y el gran numero de factores de riesgo citados en la literatura (mas de un centenar) han sido los dos obstaculos principales en el diseno de la escala de valoracion NOCAU© .