Digital tuberculous revealed by trauma

La tuberculose digitale est une affection rare qui pose un probleme de diagnostic differentiel avec d'autres lesions notamment tumorales. C'est seulement l'examen histologique et/ou bacteriologique qui confirme le diagnostic. Nous rapportons l'observation d'une patiente âgee de 64 ans, diabetique, qui a consulte pour une tumefaction douloureuse du 4 e doigt de la main gauche, survenue suite a un traumatisme minime. La radiographie de la main a montre une lesion osseuse lytique, multigeodique de la 2 e phalange du 4 e doigt, associee a une fracture. L'examen anatomo-pathologique a conclu a une osteite granulomateuse avec une necrose caseeuse typique de la tuberculose. La patiente a recu un traitement antituberculeux et l'evolution s'est faite vers la disparition des signes cliniques et la reconstitution osseuse radiologique.