Histoire évolutive de la maladie carieuse : exemple des populations inuites

Contexte : la maladie carieuse est consideree comme le 3e fleau mondial par l'Organisation Mondiale de la Sante, puisqu'elle touche plus de 99% des adultes. Historiquement, en Europe, la prevalence carieuse augmente progressivement depuis le Neolithique jusqu'a atteindre un pic au XXe siecle et ne commence a diminuer que depuis XXIe siecle. Cependant, cette maladie n'a pas connu la meme histoire evolutive dans toutes les populations humaines. Problematique : au cours de cette these, nous avons compare l'evolution de la prevalence carieuse dans plusieurs populations a l'histoire et aux modes de vie differents et plus specifiquement cherche a decrire l'histoire evolutive recente de la maladie carieuse dans les populations inuites. Resultats : en realisant une synthese des donnees epidemiologiques, nous avons montre que (1) les populations, dont le mode de vie etait encore recemment base sur la chasse et la cueillette, ont des indices carieux significativement plus eleves que les populations generales de leur pays ; et que (2) les populations inuites presentent les indices carieux les plus eleves des populations de tous les pays industrialises. Ensuite, nous avons montre que (3) la pandemie carieuse dans les populations inuites n'a commence que tres recemment (XXe siecle), apres le contact avec les populations d'origine europeenne et la modification de leur regime alimentaire, et a ensuite evolue tres rapidement en quelques dizaines d'annees. Conclusion : pour conclure, quelques dizaines d'annees de contact d'une population de chasseurs-cueilleurs avec une population d'origine europeenne suffisent a modifier drastiquement la sante bucco-dentaire de cette population.