Tratamento da leishmaniose, limitações da terapêutica atual e a necessidade de novas alternativas: Uma revisão narrativa

As leishmanioses sao um grupo de doencas negligenciadas causadas por protozoarios intracelulares do genero Leishmania. Suas principais formas clinicas sao a tegumentar (LT) e a visceral (LV). Atualmente a terapeutica contra a leishmaniose baseia-se na utilizacao de cinco farmacos: os antimoniais pentavalentes, a anfotericina B e a sua formulacao lipossomica, a miltefosina, a paromomicina e a pentamidina. Estes compostos apresentam limitacoes que dificultam a adesao do paciente ao tratamento como: a elevada toxicidade e a necessidade de administracao prolongada por via parenteral, alem da possivel selecao de cepas resistentes. Assim, utilizando a revisao narrativa de literatura, buscou-se elucidar um panorama do tratamento atual da leishmaniose, seus mecanismos de acao elucidados, sua toxicidade atribuida, seus efeitos adversos e vias de administracao. Para tanto, os dados mais atualizados disponiveis na literatura foram trazidos para facilitar o acesso as informacoes sobre as opcoes terapeuticas, alem das novas alternativas terapeuticas e perspectivas de vacinas contra esta doenca negligenciada.