Prevalencia del dolor de espalda en un grupo de deportistas de élite expuestos a actividad repetitiva por encima de la cabeza

Antecedentes: La prevalencia del dolor de espalda en los deportistas ha sido investigada en varios estudios, pero todavia hay disciplinas deportivas poco o nada investigadas, como los deportes expuestos a actividades repetitivas por encima de la cabeza. Los deportistas de elite pasan mucho tiempo entrenando y compitiendo y, debido a la naturaleza de sus disciplinas, someten a sus cuerpos a una gran cantidad de tension mecanica, lo que pone un alto nivel de estres en sus sistemas musculoesqueleticos. A partir de esto, se plantea la hipotesis de que los deportistas de elite que participan en movimientos repetitivos por encima de la cabeza experimentan una mayor tension en su columna vertebral y, por lo tanto, posiblemente una mayor prevalencia del dolor de espalda en comparacion con un grupo de control activo. Objetivos: Examinar la prevalencia del dolor de espalda y la localizacion exacta del dolor en una cohorte de deportistas de elite con actividad repetitiva por encima de la cabeza y en un grupo de control de estudiantes deportivos fisicamente activos. Ademas, examinar diferentes caracteristicas del dolor y evaluar la influencia de los factores de confusion en el dolor de espalda. Metodos: La Confederacion Alemana de Deportes Olimpicos envio un cuestionario de dolor de espalda, online estandarizado y validado a los deportistas de elite alemanes nacionales e internacionales, y a un grupo de control de estudiantes de deportes fisicamente activos pero no de elite. Resultados: La muestra final estuvo compuesta por 181 deportistas de elite de las disciplinas deportivas badminton, voleibol de playa, handball, tenis y voleibol y 166 controles fisicamente activos. En los deportistas de elite, la prevalencia durante la vida del dolor de espalda fue del 85%, la prevalencia en 12 meses fue del 75%, la prevalencia en 3 meses fue del 58% y la prevalencia puntual fue del 38%; para el grupo de control fisicamente activo, estas prevalencias fueron del 81%, 70%, 59% y 43%, respectivamente. No hubo diferencias significativas entre los grupos en cuanto a la prevalencia durante todos los periodos de tiempo. La parte inferior de la espalda era el lugar principal de dolor de espalda en los deportistas de elite en todas las disciplinas y en los controles; ademas, se encontro un problema distinto de dolor de espalda superior entre los jugadores de voleibol. Conclusion: A pesar de la alta carga mecanica inherente a las disciplinas deportivas incluidas en este estudio, los deportistas de elite que participaron en actividades repetitivas por encima de la cabeza no sufrieron mas dolor de espalda que los controles fisicamente activos. Esto sugiere que otros mecanismos pueden estar influyendo positivamente en la prevalencia del dolor de espalda en estos deportistas. Ademas, estas disciplinas pueden practicar factores preventivos para el dolor de espalda que pesan mas que sus factores perjudiciales. Por lo tanto, postulamos que ya se esta llevando a cabo un amplio trabajo de prevencion en estos deportes y que existen factores adicionales de proteccion individual en juego. Se requiere mas investigacion para explorar estas suposiciones, y se deben incluir investigaciones sobre que programas de entrenamiento preventivo se estan utilizando. Sin embargo, en el voleibol en particular, un enfoque en la estabilizacion/entrenamiento preventivo debe aplicarse a la parte superior de la espalda y el cuello.