Evaluación del tratamiento quirúrgico del papiloma invertido de fosas nasales y cavidades paranasales

Los papilomas schneiderianos son tumores poco frecuentes que aparecen en las fosas nasales y cavidades paranasales. Ellos estan clasificados en tres tipos histologicos: papilomas invertidos, fungiformes y de celulas cilindricas. Son considerados como intermedios por su conducta agresiva. Invaden a traves de extension local y tiene una importante tendencia a recidivar. Pueden aparecer en osociacion con malignidad. En su etiologia se asume corrientemente un rol viral. Se confecciono un protocolo prospectivo para el manejo del papiloma nasal en el Hospital Van Buren de Valparaiso. Trece pacientes fueron tratados en un periodo de 5 anos: Cinco de ellos fueron operados por una rinotomia lateral y ocho por una tecnica de Denker. Ambos abordajes permitieron una reseccion satisfactoria del tumor y tuvieron un control similar de la enfermedad. En esta serie hubo un caso de recurrencia y ninguno de malignidad. Se hace hincapie en los principios basicos del tratamiento como son: Biopsia previa a la cirugia, uso de tomografia axial computarizada (TAC), abordaje quirurgico amplio, y la necesidad de someter cualquier tejido tomado de la fosa nasal a examen histopatologico a pesar de su aparente aspecto benigno