Die nichtbakterielle Osteomyelitis der Clavicula

Neben der bakteriellen exogenen (posttraumatischen/postoperativen) last sich die bakterielle endogene (hamatogene) Osteomyelitis und die seltenere Gruppe der abakteriellen, primar chronischen sklerosierenden Osteomyelitiden abgrenzen, die sich im Gegensatz zu den anderen bevorzugt am Schlusselbein manifestiert. Anhand eines Literaturuberblickes werden Merkmale der verschiedenen Formen unter besonderer Berucksichtigung der chronisch-sklerosierenden Osteomyelitis kritisch analysiert. Aus der Gruppe von 17 Patienten mit Claviculaosteomyelitis, die wir von 1978–1996 behandelt haben, werden 3 Patienten mit primar chronischer sklerosierender Osteomyelitis als Kasuistiken vorgestellt. Differentialdiagnostisch mus die primar chronisch-sklerosierende Osteomyelitis der Clavicula trotz ihres seltenen Auftretens berucksichtigt werden, da sie – nach bioptischer Diagnosesicherung – eine Domane der konservativen, medikamentosen Therapie ist.