Les infections urinaires infantiles au centre hospitalier universitaire Mohammed VI d’Oujda (Maroc)

Resume Introduction Par son incidence, son polymorphisme clinique, sa gravite et la frequence des anomalies urologiques sous-jacentes, l’infection du tractus urinaire (ITU) est un probleme important en pediatrie. Les objectifs de notre travail etaient d’etablir le profil bacteriologique des ITUs chez les enfants au CHU Mohammed VI d’Oujda (Maroc), puis d’etudier la sensibilite des souches bacteriennes isolees aux antibiotiques. Methodes C’est une etude retrospective de 25 mois (mai 2016 a juin 2018) incluant les echantillons urinaires emanant d’enfants âges d’un jour a 16 ans et adresses au laboratoire de microbiologie pour ECBU. Les urines etaient traitees conformement aux recommandations du referentiel en microbiologie medicale (REMIC). Resultats Nous avons collige 3314 demandes d’ECBU. Les services des urgences etaient en tete de liste des services demandeurs d’ECBU (59,75 %). Dans 54,73 % des cas l’ECBU etait realise apres demarrage de l’antibiotherapie. La plupart des urines etaient recueillies au milieu du jet (67,38 %). Les infections du tractus urinaire representaient 6,91 % des cas. Elle predominait chez les filles (69,86 %). E. joli etait la bacterie la plus isolee (73,38 %). Les taux de resistances au trimethoprime-sulfamethoxazole, amoxicilline-acide clavulanique, ceftriaxone, ciprofloxacine et amikacine etaient respectivement : 45,8 %, 41,18 %, 16,39 %, 12,18 % et 3,78 %. Conclusions Les taux de resistances des bacteries isolees aux antibiotiques doivent nous inciter a une amelioration de nos conditions de diagnostic des infections urinaires afin d’eviter les traitements inutiles, a appliquer les recommandations de prise en charge des ITUs en vigueur et a appliquer rigoureusement les mesures d’hygiene chez les patients infectes ou porteurs de bacteries multiresistantes aux antibiotiques.