Mascarilla laríngea: un nuevo concepto en el manejo de la vía aérea

Objetivos.-Valorar la dificultad de colocacion de la mascarilla laringea (ML). Estudiar las repercusiones heniodinamicas en distintos momentos. Valoracion de la eficacia ventilatoria en respiracion espontanea y controlada. Comprobar su utilidad en situaciones de dificultad de intubacion endotraqueal (IET) y posibilidad de introduccion a traves de la NL de un tubo endotraqueal. Utilidad en distintos tipos de cirugia e identificacion de las complicaciones. Comprobar su colocacion por personal inexperto en el control de la via aerea. Pacientes y metodos.-Realizamos un estudio clinico prospectivo de 100 pacientes anestesiados, ventilados con ML que iban a ser sometidos a diversos procedimientos quirurgicos. Utilizamos NL de los numeros 3 y 4, realizando las inserciones sin conocimiento practico previo. La tecnica anestesica no variara de nuestros procedimientos habituales: Thalamonal, Atropina, Propofol, 02+n20, Isofluorano y Fentanilo. En 27 pacientes que fueron ventilados con ventilacion a presion positiva intermitente (VPPI), utilizamos como relajante muscular Atracurio. Establecimos una haga de recogida de datos para anotar los parametros a estudio: 1) Numero de intentos para la colocacion co - rrecta de la ML y tiempo necesario. 2) Presion arterial sistolica y diastolica (PAS y PAD), y frecuencia cardiaca (FC), en distintos momentos. 3) Controles gasometricos. 4) Intubaciones endotraqueales fallidas y sustitucion por ML. 5) Intubaciones a traves de la ML. 6) Complicaciones derivadas de su uso. 7) Colocacion por personal de enfermeria.