Proyecto MAREC: situación de la enfermería en insuficiencia cardiaca en España

La insuficiencia cardiaca es una patologia de alta prevalencia, que conlleva un elevado numero de consultas, ingresos frecuentes y alta mortalidad. Un correcto manejo de estos pacientes necesita mayor conocimiento de su tratamiento. Objetivos. Identificar las competencias y el grado de autonomia de las enfermeras en Insuficien ia Cardiaca en Espana. Metodos. Estudio descriptivo, transversal, multicentrico, nacional, realizado mediante cuestionario autoadministrado de 127 items, sobre las caracteristicas, dotacion y papel de la enfermeria en las unidades de Insuficiencia Cardiaca. Resultados. Se estudian 84 centros, de los cuales tienen Unidad de Insuficiencia Cardiaca un 70% (n= 60). El mapa por provincias de los centros con Unidad segun dependencia funcional son todos publicos menos 5. En Espana la media es de 1,29 unidades/millon de habitantes. La clasificacion por rango es un 85% Unidad, 13,3% Seccion, 1,7% Servicio. Con respecto al tipo de Unidad, el 45% son Unidad especializada y el 35% Unidad de insuficiencia cardiaca avanzada. El porcentaje de unidades acreditadas por la SEC es un 41,7 %. La formacion especifica de enfermeria que trabaja en las unidades, un 26,7% tiene un master especifico y un 3,3% posee doctorado. Disponen de hospital de dia un 78,3%. Tienen consulta especifica de enfermeria un 85%. Las intervenciones especificas que realiza la enfermera son: 66,7% visita pre-alta del paciente, 60% planificacion para la transicion del hospital al domicilio, 92,3% atencion telefonica, 75% titulacion de farmacos segun prescripcion medica y el 80,8% ajuste de diureticos. Conclusiones. Se aprecia un creciente aumento de Unidades de Insuficiencia Cardiaca acreditadas por la SEC, con equipos multidisciplinares, donde la enfermera/o especialista en insuficiencia cardiaca tiene un papel fundamental en el desarrollo de programas de atencion y coordinacion a los pacientes.