Deterioro cognitivo y funcionalidad en la esquizofrenia

2013 
Introduccion. Desde hace decadas es de sobra conocido el curso deteriorante de la esfera cognitiva en la esquizofrenia y, por otro lado, en los ultimos anos ha cobrado importancia la consideracion de la funcionalidad en la misma. Objetivos. General: estudiar el impacto del deterioro cognitivo en la funcionalidad de los pacientes con esquizofrenia. Objetivos especificos: analizar el funcionamiento; describir el nivel de deterioro cognitivo; y analizar la relacion entre el deterioro cognitivo y la funcionalidad de los pacientes esquizofrenicos. Metodologia. La muestra esta formada por 55 pacientes diagnosticados de esquizofrenia, siguiendo criterios diagnosticos CIE-10, que acudieron a consulta ambulatoria. Se elaboro un protocolo que evaluaba variables sociodemograficas e indicadores clinicos, que incluyen la escala Personal and Social Performance (PSP) y el Trail Making Test (TMT) A y B, que se analizaron usando el paquete estadistico SPSS 17.Resultados. En relacion a la funcionalidad de los pacientes con esquizofrenia, el promedio obtenido en las puntuaciones directas de la escala PSP es de 49,53, situando el intervalo entre 1 y 90 puntos. Son las mujeres las que presentan un mejor funcionamiento (65,88 puntos). Respecto al deterioro cognitivo podemos decir que este aparece con mucha frecuencia en la patologia esquizofrenica (>90%, tanto con el TMT A como con el TMT B), que hay una tendencia a que sea mayor en las mujeres y que va aumentando a medida que aumentan los anos de evolucion de la enfermedad. Y en relacion a la funcionalidad y al deterioro cognitivo de los pacientes esquizofrenicos, la escala PSP correlaciona con el TMT B, y si hacemos una comparacion de medias, entre las puntuaciones de la primera y la variable TMT A recodificada, utilizando el analisis de la varianza, tambien podemos observar que el deterioro cognitivo empeora el funcionamiento personal y social, habiendo diferencias en las categorias de deterioro leve-moderado y grave-muy grave. Conclusiones. Respecto a la funcionalidad de los pacientes esquizofrenicos, esta presenta un promedio de 49,53 puntos en la escala PSP. En relacion al deterioro cognitivo podemos decir que este aparece con mucha frecuencia en la patologia esquizofrenica (>90%) y que aumenta a medida que aumentan los anos de evolucion de la enfermedad. Los pacientes esquizofrenicos con un mayor deterioro cognitivo, tienen un peor funcionamiento personal y social.
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