LAP (produto da acumulação lipídica) e síndrome metabólica em pacientes com síndrome dos ovários policísticos

Resumo Introducao A sindrome dos ovarios policisticos (SOP) e uma desordem endocrina comum que afeta 5 a 10% das mulheres em idade reprodutiva. A associacao entre sindrome metabolica e alteracoes relacionadas a glicose e insulina e frequente em pacientes com SOP, eleva o risco cardiovascular dessas pacientes. O LAP e um indice de risco cardiovascular emergente que se baseia na combinacao da circunferencia abdominal (CA) e triglicerides (TGL) em jejum e reflete de forma simples a acumulacao lipidica em adultos. Objetivos O presente estudo avaliou as possiveis correlacoes entre sindrome metabolica e o LAP nos parâmetros metabolicos e reprodutivos de pacientes com SOP. Materiais e Metodos O estudo incluiu 299 pacientes portadoras de SOP, definida pelos criterios de Rotterdam, acompanhadas no Ambulatorio de Hiperandrogenismo do Hospital das Clinicas da Universidade Federal de Minas Gerais (HC‐UFMG). Foram avaliados (1) dosagens sericas de triglicerides, testosterona total, glicemia de jejum e duas horas apos sobrecarga de 75 gramas de dextrosol (GPD), TSH; (2) calculo do LAP; (3) calculo do indice de Ferriman; (4) avaliacao do volume dos ovarios; (5) medida da circunferencia abdominal e (6) presenca ou nao de sindrome metabolica. Resultados A media do LAP foi 60,9 e a mediana 51,3. Pacientes com ou sem sindrome metabolica quando comparadas entre si nao apresentaram diferencas quanto a volume ovariano, testosterona total, indice de Ferriman, glicemia de jejum e pos‐dextrosol. As mulheres com sindrome metabolica tiveram valores de TSH mais altos do que as mulheres sem sindrome metabolica. Ja as mulheres no quartil superior do LAP tiveram TSH, indice de Ferriman e GPD maiores do que as mulheres nos quartis inferiores de LAP. Conclusoes Os valores mais elevados do LAP sugeriram boa correlacao desse indice com resistencia insulinica. Os valores de TSH mais elevados em pacientes com sindrome metabolica e LAP no quartil superior em pacientes com SOP representam um dado novo na literatura que precisa ser mais bem estudado.