Tratamiento de rehabilitación neuropsicológica de la atención en pacientes con daño cerebral adquirido a través de la plataforma previrnec

La Tesis consta de 5 fases diferenciados de trabajo: una investigacion teorica, tres empiricas y un estudio clinico de casos. El objetivo principal dirige las tareas al analisis del perfil cognitivo de pacientes con dano cerebral adquirido, que han recibido un tratamiento de rehabilitacion cognitiva de la capacidad de atencion mediante la plataforma PREVIRNEC. Otros objetivos conducen a la observacion de los efectos del tratamiento de la atencion sobre otras funciones cognitivas, y a conocer la relacion entre los citados perfiles y el rendimiento en la rehabilitacion. La muestra esta constituida por pacientes con dano cerebral adquirido que realizaron el tratamiento de rehabilitacion cognitiva en el Institut Guttmann. En el primer estudio empirico, se observa el comportamiento de 123 pacientes; en el segundo, la muestra se amplia a 242 pacientes; y en el tercero, se desarrolla un tratamiento especifico de atencion con dos modalidades de intervencion aplicadas a 26 pacientes. Para el analisis de resultados, se aplican tecnicas parametricas o, en su caso, no parametricas, para comparar el rendimiento en test y retest de exploracion neuropsicologica pre- y post-tratamiento. Posteriormente, se llevan a cabo estudios de correlacion entre el perfil y el rendimiento en la rehabilitacion. Como conclusion general, se pone de manifiesto que, tras la rehabilitacion cognitiva mediante la plataforma PREVIRNEC, la mayoria de los pacientes estudiados han obtenido un positivo cambio en su rendimiento cognitivo. Dichos resultados concuerdan con los planteamientos de diferentes autores sobre los efectos de la rehabilitacion cognitiva (Cicerone et al. 2011); asi como sobre los beneficios de las tecnicas informatizadas para la rehabilitacion cognitiva (Garcia-Molina, 2011; Westerberg, 2007), y en especial de los tratamientos especificos de rehabilitacion de atencion (Yun-Hee et al., 2008; Dirette, 2004; Sohlberg y Maater, 2001; Gray et al., 1992; Niemann et al., 1990; Gray y Robertson, 1989). Los resultados obtenidos a lo largo de los tres estudios empiricos confirman el positivo impacto que el tratamiento de atencion puede provocar sobre otras funciones cognitivas como la memoria (Poser, Kohler, Sedlmeier y Stratz, 1992; Niemman et al. 1990; Sturm et al. 1983). Finalmente, la relacion entre el perfil positivo de atencion dividida y el elevado rendimiento en las tareas de rehabilitacion sugiere el uso de diferentes estrategias de respuesta, que favorecerian su precision. Diversos autores han planteado la influencia que pueden provocar dichas estrategias sobre la capacidad cognitiva y funcional de los pacientes (Garcia-Molina, 2011; Dirette, 2004; Ruff et al., 2001).