Resultados de aplicar durante 42 meses un protocolo universal de detección e intervención precoz de la hipoacusia en neonatos

2008 
Introduccion y objetivos Presentamos los resultados de aplicar durante 42 meses un programa de deteccion precoz universal de la hipoacusia neonatal. Nuestro objetivo ha consistido en diagnosticar y tratar todas las hipoacusias permanentes unilaterales o bilaterales ≥ 40 dB nHL. Metodos La estrategia de deteccion consta de 2 fases de cribado con otoemisiones acusticas transitorias (OEAT) y una fase de diagnostico con potenciales evocados auditivos del tronco cerebral (PEATC). Los PEATC se realizaron tanto a los que “no pasaban” el cribado con OEAT como a los neonatos con factores de riesgo de hipoacusia. Resultados De los 4.568 recien nacidos (RN) vivos, hemos evaluado al 97,6 %. Un 3,7 % de los nacidos presentaba factores de riesgo de hipoacusia. El 91,7 % de neonatos “paso” la primera OEAT en ambos oidos, y tras la segunda solo se derivo a la fase de diagnostico al 1,3 %. Hemos detectado 2,7 hipoacusias severas-profundas bilaterales/1.000. Conclusiones La finalidad de este programa reside en la aplicacion precoz del tratamiento adecuado. Aunque resulta posible alcanzar los objetivos de cribado y diagnostico de la hipoacusia neonatal, es mucho mas complicada la fase de intervencion, pues depende de diferentes disciplinas que deben actuar coordinadamente y multiples factores ambientales y familiares dificiles de controlar. La efectividad terapeutica sigue siendo nuestro reto y el motivo de discusion para justificar plenamente los programas de deteccion precoz de la hipoacusia congenita.
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